骨髓增生异常综合征简称MDS,因为这个疾病分型比较多,下面我们主要说一下高危MDS的治疗。

  一些医生建议高危骨髓增生异常综合征患者进行造血干细胞移植,但是限于配型的问题,还有经济花费的问题、移植后排异问题,还有就是这种疾病往往会随着反复输血,导致以后治疗有效率相对减低。西医还主张给一些化疗药物,常用的就是去甲基化,还有小剂量化疗CAG方案,包括其他的标准的化疗。

  因为MDS这个疾病是以病态造血、原始细胞增多为主,不能等同于急性髓系白血病或者急性淋巴细胞白血病的治疗,应用大剂量的化疗毒副作用比较大,血象下降比较快,正常造血也很难恢复。

  我们主要采用中西医结合治疗高危MDS,比如静脉输注的华蟾素注射液、去甲斑蝥酸钠这都是解毒、抗癌的中药提取物。还有一些扶正祛邪的,比如康艾注射液、艾迪注射液,进行祛邪扶正治疗。还有就是应用中成药,青黄胶囊、青黄5号胶囊,这些药物能够诱导细胞分化,配合扶正祛邪中药汤剂,如黄芪、党参、白术、茯苓,加一些解毒药物:半枝莲、白英、冬凌草、白花蛇舌草等,协同治疗高危的MDS。可以控制白细胞不让它再增高,促进正常的骨髓造血。有的患者血小板比较低,可能会合并出血,加用中成药:芪坤扶正颗粒,地黄止血胶囊、菊连升板颗粒,能够改善出血的症状。同时,配合上少量的西药,能够降低原始细胞,控制病情。

  需要注意的是,患者需要间断入院巩固治疗,同时监测骨髓、监测残留的原始细胞,进行个体化的治疗,从而达到治疗目的。

医院血液科

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