胆囊炎疾病病因

一、病因：

与胆囊结石等有可能导致胆管狭窄的原因有关。

二、发病机制：

1、胆囊是胆囊管末端的扩大部分，可容胆汁30～60ml，胆汁进入胆囊或自胆囊排出都要经过胆囊管，胆囊管长约3～4cm，直径2～3mm，胆囊管内粘膜又形成5～7个螺旋状皱襞，使得管腔较为狭小，这样很容易使胆石，寄生虫嵌入胆囊管。嵌入后，胆囊内的胆汁就排不出来，这样，多余的胆汁在胆囊内积累，长期滞留和过于浓缩，对胆囊粘膜直接刺激而引起发炎。

2、供应胆囊营养的血管是终末动脉，当胆囊的出路阻塞时，由于胆囊粘膜仍继续分泌粘液，造成胆囊内压力不断增高使胆囊膨胀、积水，胆囊壁的血管因此受压而缺血、坏死。当胆囊缺血时，胆囊抵抗力下降，细菌就容易生长繁殖，医.学教育网搜集整理趁机活动起来而发生胆囊炎。

3、由于胆囊有储藏胆汁和浓缩胆汁的功能，因此胆囊与胆汁的接触时间比其他胆道长，而且，接触的胆汁浓度亦高，当此时人的胆道内有细菌时，就会发生感染，形成胆囊炎的机会当然也就增多了。

常见症状

1.急性胆囊炎

急性结石性胆囊炎的临床表现和急性无结石性胆囊炎基本相同。

(1)症状①疼痛右上腹剧痛或绞痛，多为结石或寄生虫嵌顿梗阻胆囊颈部所致的急性胆囊炎;疼痛常突然发作，十分剧烈，或呈现绞痛样，多发生在进食高脂食物后，多发生在夜间;右上腹一般性疼痛，见于胆囊管非梗阻性急性胆囊炎时，右上腹疼痛一般不剧烈，多为持续性胀痛，随着胆囊炎症的进展，疼痛亦可加重，疼痛呈现放射性，最常见的放射部位是右肩部和右肩胛骨下角等处，乃系胆囊炎症刺激右膈神经末梢和腹壁周围神经所致。②恶心、呕吐是最常见的症状，如恶心、呕吐顽固或频繁，可造成脱水，虚脱和电解质紊乱，多见于结石或蛔虫梗阻胆囊管时。③畏寒、寒战、发热轻型病例常有畏寒和低热;重型病例则可有寒战和高热，热度可达39℃以上，并可出现谵语、谵妄等精神症状。④黄疸较少见，如有黄疸一般程度较轻，表示感染经淋巴管蔓延到了肝脏，造成了肝损害，或炎症已侵犯胆总管。

(2)主要体征腹部检查可见右上腹部及上腹中部腹肌紧张、压痛、反跳痛、Murphy征阳性。伴胆囊积脓或胆囊周围脓肿者，于右上腹可扪及有压痛的包块或明显肿大的胆囊。当腹部压痛及腹肌紧张扩展到腹部其他区域或全腹时，则提示胆囊穿孔。或有急性腹膜炎。有15%～20%的病人因胆囊管周围性水肿、胆石压迫及胆囊周围炎造成肝脏损害，或炎症累及胆总管，造成Oddi括约肌痉挛和水肿、导致胆汁排出障碍，可出现轻度黄疸。如黄疸明显加深，则表示胆总管伴结石梗阻或并发胆总管炎的可能。严重病例可出现周围循环衰竭征象。血压常偏低，甚至可发生感染性休克，此种情况尤易见于化脓坏疽型重症病例时。

2.慢性胆囊炎

(1)症状持续性右上腹钝痛或不适感;有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状;右下肩胛区疼痛;进食高脂或油腻食物后症状加重;病程长，病情经过有急性发作和缓解相交替的特点，急性发作时与急性胆囊炎症状同，缓解期有时可无任何症状。

(2)体征胆囊区可有轻度压痛和叩击痛，但无反跳痛;胆汁淤积病例可扪到胀大的胆囊;急性发作时右上腹可有肌紧张，体温正常或有低热，偶可出现黄疸。胆囊压痛点在右腹直肌外缘与肋弓的交点，胸椎压痛点在8～10胸椎旁，右膈神经压痛点在颈部右侧胸锁乳突肌两下角之间。

调解建议胆囊炎中医治疗

胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎是胆囊的急性炎症，80％伴有胆囊结石，是临床常见的急腹症之一。引起本病的常见原因包括：①结石在胆囊管嵌顿引起梗阻，胆囊内胆汁淤积，浓缩的胆盐损害胆囊黏膜引起炎症。②细茵感染。常见的致病菌为大肠杆茵、产气杆茵、绿脓杆茵等，大多从胆道逆行而来。③化学刺激。高浓度胆汁酸盐刺激胆囊黏膜引起急性炎症。近年来，随着国人的饮食习惯的改变和高龄化，城市人的胆囊结石发病率明显升高，故急性胆囊炎以城市居民为多，成年人发病率高，老年人发病率更高，肥胖女性发病率高。据统计，女:男为2:1。本病急性症状反复发作可转为慢性胆囊炎。目前本病外科治疗治愈率高。病情轻的单纯性胆囊炎可选用药物治疗；对于化脓性或坏疽性胆囊炎应及时手术治疗，避免并发症发生。急性发作时可有突发性右上腹持续性绞痛，向右肩胛下区放射，伴有恶心、呕吐、发冷、发热、纳差、腹胀。10％病人可有轻度黄疸。过去曾有类似病史，脂餐饮食易诱发。胆囊结石引起者，夜间发病为一特点。转为慢性时症状不典型，常感右上腹不适或钝痛，厌食油腻、腹胀、腹泻等消化不良症状，反复发作，病程可长达数十年。

胆道疾病与肝脏功能密切相关，肝胆是一家，两者不但结构上完全连接在一起，功能的相关性也非常大，胆道病变往往与肝脏功能不好有关。

要治好胆道疾病，应从护肝入手，通过营养素护肝，恢复肝脏正常代谢，胆道的问题就容易解决。

已有结石者补充磷脂+抗氧化胶囊(番茄红素、Vc、VE、β-胡萝卜素、硒、叶黄素，疾控专家研发最强抗氧化组合)，结果发现结石逐渐被化解了。有学者认为，缺乏维生素E，则维生素A很容易被破坏。而缺少维生素A，则胆囊的粘膜细胞多数会坏死，死亡的细胞会黏住胆固醇，导致胆固醇结石。

研究者认为，维生素C可通过帮助胆固醇（大部分胆结石的主要成分）转变为胆汁酸，而有助于预防胆结石形成。这项新研究成果开始是由动物实验揭示的，研究表明，全部维生素C缺乏的豚鼠均患胆结石。有的学者认为，妇女妊娠期间血中胆固醇可增加2倍，主要是由于卵巢黄体的作用，因此妊娠期间诱发胆结石的可能性更大。

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七、糖尿病能控制饭后血糖的浓度，减缓上升的速度，还能使胰岛素缓慢稳定地增加，维持较高、较久的浓度，促使细胞有效利用葡萄糖，进而达到降血糖的目的。灵芝成分中灵芝多糖是降血糖的主要功臣，它具有提高血液中胰岛素浓度的作用，它不仅能稳定糖尿病患者的血糖，还可增强降血糖药的降血糖作用。由于灵芝还可调节血脂，降低全血黏度和血浆黏度，因此在降血糖的同时，有可以延缓糖尿病血管病变的发生。除此之外，甘蓝灵芝胶囊还有其它众多卓越的功效，如可刺激骨髓造血，升高白血球，可用于各种原因(如放化疗后)引起的白细胞减少症；通过提高机体的免疫力，抵抗顽固**毒如艾滋病的侵袭；还可帮助机体，提高对各种不良环境(如高原缺氧等)的耐受性；以及可抑制子宫平滑肌过度收缩，辅助**功能性子宫出血，流产；此外对视网膜色素变性，脑发育不全症，进行性肌营养不良和萎缩性肌肉强直症，硬化症，灵芝都具有较好的辅助**效果。甘蓝灵芝胶囊还有很好的镇痛作用，对头痛，腰痛、神经痛、**疼痛等都有良好的缓解效果。

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