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维生素B12又叫钴胺素，是唯一一类含有金属元素的维生素，它的家族成员主要包括：氰钴胺、羟钴胺、腺苷钴胺和甲钴胺四兄弟，下面我们从不同角度来谈谈它们的区别和选用。 1.不同的性状 氰钴胺与羟钴胺为暗红色结晶或结晶性粉末，医院药房常发的维生素B12注射液指的就是氰钴胺，它是最常见的维生素B12，也被泛称为维生素B12。 甲钴胺为亮红色针状结晶或结晶粉末；腺苷钴胺为黄橙色六方结晶，暴露于空气中则变为深红色。 维生素B12四兄弟的注射液都是红红的。 2.临床应用的共性 人体只能直接利用两种维生素B12—甲钴胺和腺苷钴胺，二者是体内维生素B12的两种活性辅酶形式。其它钴胺素则要在细胞的细胞器中转化为这两种形式后才能被人体利用。尽管如此，四兄弟功能大致相同，均可防治巨幼红细胞性贫血，治疗周围神经疾病。 3.临床应用的差别 「龙生九子，各不相同」，四兄弟在临床应用中，也分别有着独到之处。 （1）氰钴胺 氰钴胺需在体内转化为甲钴胺和腺苷钴胺后起效，其稳定性最好，在体内的吸收速度也位居四者之首，虽然它不能被人体直接利用，但它的功效决不亚于直接使用腺苷钴胺。 （2）羟钴胺 羟钴胺的水溶性较好，在尿中的代谢速度慢，故被称长效钴胺素。虽然其吸收速度不及氰钴胺和甲钴胺，但是它在眼部能达到较高浓度，有利于缓解视觉疲劳并营养视神经，因此它对烟草中毒性弱视有一定的疗效。 此外，羟钴胺在水溶液中能够快速与游离的氰根结合生成无毒的氰钴胺，因此它已被多个国家批准用于已知或疑似氰化物中毒的治疗。可惜的是，羟钴胺在国内属于孤儿药，市场需求少，研发成本高，国内很少有制药企业白癜风的偏方有哪些北京治白癜风去哪家医院
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