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点击上方“蓝字”   红斑狼疮,目前尚不能根治,但经过规范治疗后可控制,和正常人一样工作生活。很多患者在病情缓解后,仍会出现复发,且有病情加重的趋势。有研究显示,预后与患者的病情控制密切相关,复发次数越多,则预后越差。

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复发的早期征兆为哪些?

关节疼痛,多出现在指、腕、膝关节,伴红肿者少见。

皮疹。皮疹多为疾病活动的早期症状,若出现面部红斑等症状及时门诊就诊。

乏力。病人无论在活动期还是缓解期都经常感到乏力,故极易被忽视,但若在其他早期症状出现的同时乏力感加重,极有可能是狼疮复发。

感染。如:呼吸道感染:上呼吸道感染表现为感冒,影响到肺部就是下呼吸道感染。消化系统感染:表现为恶心呕吐,食欲不振,腹泻。神经系统感染:患者出现头痛,发热,呕吐,颈部强直以及出现意识障碍。

脱发加重。

实验室指标异常。若出现红细胞沉降率升高、补体水平下降、血液白细胞减少、血红蛋白降低、尿蛋白增加,应警惕狼疮复发。

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常见病情复发原因剖析

  1、不注重日常护理。患者不注意自我调理,过度劳累。大多数患者在食用温热性食物如羊肉、榴莲、菠萝等后复发,女性患者应少食用雌激素含量高的食物。另外,曝晒和紫外线照射也会影响病情。日光和紫外光照射能使SLE全身和皮肤症状加重,导致系统性红斑狼疮病因。尤其是日光过敏见于20-40%患者,日晒后出现颊、额、颈、胸、手背等处红斑。

  2、感染:患者病情活动时会有补体的过度消耗,促使机体免疫力下降,加之患者长期应用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂,这些药物一方面可以抑制体内过度活跃的免疫应答,但也使机体抵抗力下降,极易合并感染。另外,狼疮病人容易患感冒。寒冷刺激可导致本病复发,气候变化或季节转换时要随时加减衣服,冬季外出应戴帽、手套,以防受凉。出现感染时,及时就医。

  3、妊娠与分娩:系统性红斑狼疮好发于生育年龄女性,其生育能力与正常人相同。但是,病人怀孕,必须慎重从事,须病情稳定并保证与医生进行良好沟通。因为系统性红斑狼疮与妊娠有互相不利影响。

  4、药物诱发:如磺胺类、异烟肼、口服避孕药等,可使处于缓解期的红斑狼疮患者进入活动期。

  5、自行减药或停药。SLE患者多为育龄女性,长期应用激素药物和免疫抑制剂带来的副作用,极易使其产生抵触心理,不按医嘱用药,自行减药甚至停药。或是患者对SLE认识不足,病情好转后自行减药或停药。

  6、不经系统正规治疗:部分患者不确诊、不分型、不找病因盲目进行治疗,到处求医,胡乱服药,停用能控制病情药,偏信庸医、偏方、非正规药品等等而导致误诊、误治,错失最佳治疗时间。

  7、无法应对疾病带来的心理负担,过度紧张焦虑,导致复发。

12个复发参考指标,你的病情还好吗?

1.原因不明的发热。即发热不能以感冒,咽部、肺部、泌尿系感染等解释,也并非其他疾病所致;

2.新鲜的皮疹再现或伴有指(趾)端或其他部位的血管炎样皮疹;

3.关节肿痛再次发生;

4.脱发明显;

5.口、鼻新鲜溃疡;

6.出现胸水或心包积液,

7.蛋白尿增多;

8.白细胞或血小板减少或贫血明显;

9.出现神经系统症状,如头痛、呕吐、抽搐;

10.抗双链DNA抗体滴度增高;

11.血沉增快,为50毫米/小时以上;

12.补体下降,尤其C3下降。

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